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«Iperplasia prostatica benigna: un problema per metà degli over 50.

A Varese summit di esperti sulle più innovative tecniche laser»

 

 

 

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Comunicato

 

 

«Iperplasia prostatica benigna: un problema per metà degli over 50.

A Varese summit di esperti sulle più innovative tecniche laser»

 

«Mininvasivo, con meno di giorni di degenza e di cateterizzazione, ridotti rischi di sanguinamento. È lfintervento alla prostata condotto impiegando il laser. LfAsst dei Sette Laghi, punto di riferimento per la laseristica dfavanguardia in Urologia, organizza una due giorni di formazione ultraspecialistica per urologi di tuttfItalia. Al via, inoltre, il primo studio multicentrico nazionale sui pazienti operati con laser Tulio, per indagare, valutare e nel futuro ridurre gli effetti irritativi nel post-operatorio.

 

Varese, 28 novembre 2018 – La prostata aumenta di dimensioni, comprime l'uretra e ostacola la fuoriuscita dell'urina: è lfiperplasia prostatica benigna, conosciuta anche come adenoma prostatico, patologia tra le più diffuse negli uomini, seconda solo allfipertensione arteriosa. La sua prevalenza nella popolazione maschile è del 50% per la fascia 51-60 anni, e del 90% per quella 81-90. Quando diventa sintomatica (in circa la metà dei casi), compromette la qualità di vita del paziente e rappresenta un disturbo da curare. Se la terapia farmacologica non è sufficiente, metodiche dfintervento innovative, basate sullfimpiego di laser come Tulio e Olmio, permettono di rimuovere per via endoscopica in modo mininvasivo anche adenomi voluminosi, riducendo la durata del decorso post-operatorio, le perdite di sangue e le giornate di cateterizzazione.

 

Su questo faranno il punto, oggi e domani, a Varese, esperti di chirurgia urologica provenienti da tuttfItalia, nellfambito di un corso ultraspecialistico promosso dallfASST dei Sette Laghi, con il patrocinio dellfUniversità dellfInsubria. Con una casistica di oltre 700 interventi condotti impiegando la tecnica ThuLEP (Enucleazione Prostatica mediante Thulium Laser), lfOspedale di Circolo di Varese è un centro dfeccellenza, attivo nella pubblicazione di numerosi studi scientifici[i] e punto di riferimento per la laseristica dfavanguardia: ogni anno, nellfambito di diversi eventi formativi, 'fa scuola' a centinaia di chirurghi provenienti da tutto il mondo.

 

gNellfuomo lfoperazione per iperplasia prostatica benigna, dopo quella per cataratta, è la più frequenteh, spiega il dottor Giovanni Saredi, Responsabile dell'Urologia dellfOspedale varesino e responsabile scientifico del corso. gLfindicazione allfintervento non è legata tanto alle dimensioni dellfadenoma, quanto allfimpatto effettivo che la patologia ha sulla quotidianità del paziente. Uomini in piena età lavorativa, con uno stile di vita attivo, sono potenziali candidati, soprattutto allfintervento con laser che, rispetto alla chirurgia tradizionale, consente di diminuire i giorni di degenza e di cateterizzazione, nonché i rischi di sanguinamento. Oggi a Varese, quando eseguiamo unfenucleazione della prostata, siamo in grado di togliere il catetere al paziente il giorno successivo allfoperazione e di dimetterlo il giorno dopo ancora: un totale di 3 giorni contro i 4-6 delle metodiche tradizionali. Anche soggetti in terapia con anticoagulanti o i cardiopatici possono trarre beneficio dallfintervento con laser, date le minori perdite ematiche che comportah.

 

Grazie alla dotazione sia del laser Tulio Cyber TM 200 Watt (che offre la maneggevolezza necessaria ad operare qualsiasi adenoma, indipendentemente dalla dimensione) sia dellfOlmio Cyber Ho 105 Watt (che permette anche di frantumare i calcoli vescicali), allfUrologia dellfOspedale di Circolo tutti i pazienti con iperplasia prostatica benigna possono essere trattati esclusivamente per via endoscopica. A Varese arrivano, infatti, molti pazienti, provenienti anche da altre Regioni, e i casi riguardano spesso adenomi particolarmente voluminosi che in altre strutture verrebbero operati con chirurgia a cielo aperto. Ogni settimana vengono eseguiti dai 3 ai 4 interventi, per un totale di circa 150 in un anno.

 

gIn occasione del corso – prosegue il dottor Saredi grazie alla partecipazione del dottor Daniele Castellani dellfI.N.R.C.A. di Ancona, presenteremo anche un nuovo protocollo di studio multicentrico per raccogliere dati su pazienti operati con laser Tulio. Lfobiettivo sarà indagare, per la prima volta, che cosa accade nel post-intervento e se si verificano sintomi irritativi. Con il Tulio, infatti, lfoperazione non è standardizzata, sono possibili diverse varianti, a seconda della tecnica adottata (vaporizzazione piuttosto che enucleazione), della potenza e delle fibre che si utilizzano. Attraverso lfanalisi dei dati raccolti in circa 10 centri che impiegano il Tulio, prendendo in esame tra i 600 e i 700 pazienti in un anno, cercheremo di identificare il miglior tipo di intervento, quello in grado di minimizzare la possibilità di effetti irritativi nel periodo post-operatorio. LfOspedale di Varese, insieme alla struttura di Ancona, sarà capofila dello studioh.»

 

 

 

 

Dott.ssa Francesca Mauri

Ufficio Relazioni con il Pubblico e Comunicazione

Azienda Socio Sanitaria Territoriale dei Sette Laghi

Tel.: 0332 278395

Fax: 0332 278644

www.asst-settelaghi.it

 

 

 

 

 

[i]Pirola GM, Saredi G, Codas Duarte R et al.,hHolmium laser versus thulium laser enucleation of the prostate: a matched-pair analysis from two centersh, Ther Adv Urol. 2018 Jun 7;10(8):223-233.

Saredi G et al., gImpact of Thulium Laser Enucleation of the Prostate on Erectile, Ejaculatory and Urinary Functionsh, Urol Int. 2016;97(4):397-401. Epub 2016 Jul 28.

Saredi G et al., gEvaluation of the learning curve for thulium laser enucleation of the prostate with the aid of a simulator tool but without tutoring: comparison of two surgeons with different levels of endoscopic experienceh, BMC Urol. 2015 Jun 9;15:49.

Castellani D, Saredi G, Pirola GM et al., gComparison Between Two Different En Bloc Thulium Laser Enucleation of the Prostate: Does Technique Influence Complications and Outcomes?h, Send to Urology. 2018 Sep;119:121-126.

Saredi G et al., gEn Bloc Thulium Laser Enucleation of the Prostate: Surgical Technique and Advantages Compared With the Classical Techniqueh, Urology. 2017 Oct; 108:207-211.

Manuscript #: URL-D-18-01971. Title: "En Bloc Thulium Laser Enucleation of the Prostate: a step-by-step guide to improve enucleation time and efficiency for endoscopic enucleation of prostatic adenoma". Article Type: Video Article. Submitted to: Urology.

 

 

 

 

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